黄褐斑的诊断与治疗

　　黄褐斑，亦称肝斑、蝴碟斑，是一种常见的色素沉着性疾病。黄褐斑多与内分泌，特别是性激素失调有关，常见于生殖活动期的妇女。黄竭斑形成的原因很多，当人体肝脏或肾脏功能不佳而又过多接受紫外线照谢时，面部极易生出黄褐斑。黄褐斑还与遗传造成的黄褐斑体质有关。另外，精神因素、慢性消耗性疾病、妇女妊娠期和某些劣质化妆品刺激都易发生本病。对于女性皮肤来说，桑拿浴也是一种不小的损害。大量热气蒸腾会使皮肤在短时间内迅速脱水，容易变得干燥和粗糙，使得女性皮肤出现黄褐斑。
 

　　一、形成斑的因素主要有：

　　(一)、外因：

　　1、紫外线损害

　　2、大气污染，皮肤老化

　　3、使用劣质化妆品

　　4、青春期的遗留痕迹

　　(二)、内因：

　　1、荷尔蒙失调

　　2、精神压力大或紧张

　　3、肝肾机能弱

　　4、贫血

　　5、某些内科妇科疾病

　　(三)、其他：

　　1、口服避孕药

　　2、药物或植物的光毒反应(如：抗生素中的青霉素、四环素等)

　　3、酒精中毒

　　二、目前治疗黄褐斑常规治疗法有：

　　1、黑色素抑制剂：主要通过外用制剂抑制黑色素向外代谢，如氢醌及衍生物、壬二酸，以及一些微量元素，如硒和有机锗等。需要长期使用。

　　2、脱色剂：如汞制剂，5%降汞或1%氨化汞配合少量皮质激素，治疗色斑见效快、有效率高，但副作用大，可能引起慢性肾中毒和皮肤慢性中毒。

　　3、中医疗法：通过巯肝理气、活血化淤、补肾养阴、健脾利湿等方法综合调理，效果较稳定，但显效时间相对较长。

　　4、食疗：如柑橘类水果、西红柿、青辣椒、山楂、鲜枣、猕猴桃、新鲜绿叶菜等。因为维生素C为氧化剂，能抑制皮肤内多巴醌的氧化作用，使皮肤内的深色氧化型色素转化为还原型浅色素，抑制黑色素的形成。

　　5、黄褐斑的西医治疗：

　　全身治疗方法：

　　(1)、 维生素 C ： 0.3 克，口服，每日 3 次，或者 2 克加入葡萄糖溶液中静脉滴注，每日 1 次，连续两周左右。

　　(2)、 维生素 E ： 0.1 克，口服，每日 3 次，可以与维生素 C 联合应用。

　　(3)、谷光苷肽、维生素 C 联合疗法：谷光苷肽 400 毫克，维生素 C 1 克混合静脉， 2 次每周， 10 至 20 次为一个疗程。

　　局部治疗

　　(1)、氢醌制剂

　　(2)、维甲酸制剂

　　(3)、激光治疗

　　(4)、局部部维生素 C 离子导入 ，或外用高浓度维生素 C 软膏。

　　(5)、面。

　　(6)、外用药丝白祛斑霜或者局部导入。

　　三、预防和护理：

　　(1)、注意饮食营养，以水果、蔬菜等清淡的食物为主，补充维生素 C ，避免油腻，辛辣刺激的食物。

　　(2)、保持心情舒畅，避免过度的情志刺激，树立治疗信心，耐心持久坚持正确的系统治疗。

　　(3)、积极寻找病因，对症处理，勿滥用化妆品，尤其是有刺激作用的祛斑增白类的化学性化妆品。

　　(4)、避免日晒，外出时戴宽边帽，穿长袖衣服或防晒用品。

　　(5)、平时可以服用逍遥丸或六味地黄丸、安体欣祛斑胶囊、维生素 C 等进行预防性治疗

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